Меню Профиль

Новости

Назад к списку Назад к списку
15 Октябрь 2019 00:00
14 октября в префектуре СВАО прошло заседание рабочей группы по вопросам развития ГКБ 40
Главный врач подчеркнул, что неонкологические отделения больницы – кардиология,  неврология, терапия – не имеют возможности оказывать экстренную высокотехнологичную помощь ургентным больным сосудистого профиля ввиду отсутствия необходимого оборудования – в частности, ангиографов. При этом за последние 5 лет в столице создана сеть сосудистых центров, где проблемы развития инфарктов и инсультов решают мини-хирургическим путем. Если таких пациентов «скорая» привозит в ГКБ № 40, их приходится эвакуировать туда, где им квалифицированно помогут. 
Все онкохирургические отделения переезжают в Коммунарку. На Касаткина же вектор развития направляется в сторону стационарозамещающих технологий – таких как дневной стационар на 100 коек. Роддом на Таймырской, 6, все 6 женских консультаций и гинекологический стационар кратковременного пребывания остаются структурными единицами ГКБ № 40. На вопрос, где будут получать лечение и оперироваться онкобольные беременные женщины, Проценко ответил, что при необходимости хирургического вмешательства оно будет выполнено в роддоме силами хирургов ГКБ 40, а получать необходимое лечение такие пациентки смогут на Таймырской, 6 и на Касаткина, 7.
На исторической территории больницы, таким образом, остается дневной стационар, консультативно-диагностическое отделение, паллиативное отделение, 80 коек радиологического отделения – оно будет работать на Касаткина, 7, пока строится радиология в Коммунарке, а также отделение химиотерапии и 6 коек реанимации.

Главный врач скорой и неотложной помощи Николай Плавунов рассказал, как будет развиваться скорая помощь в СВАО. 

«Столичная скорая - большая, уникальная служба», - отметил профессор Плавунов. «Она выполняет в год 4 млн вызовов, 1 млн пациентов эвакуируется в больницу. Ещё 7 лет назад пациента везли в ближайшую больницу, где есть общая реанимация. Теперь эвакуация сразу осуществляется в специализированную клинику. Диспетчерской центр координирует все: приём и передачу вызова, доставку пациентов. АИС «Стационар» отслеживает заполнение коечного фонда. Бригада выезжает к пациенту, вносит диагноз в систему, и она на выбор предлагает 2-3 больницы, куда его везти. Направление на госпитализацию выдаётся только профильное и только на свободное место, строго в зависимости от диагноза. Когда направление выдано, в больнице сразу же готовятся принять пациента. Таким образом не теряется ни минуты. Система ведет учёт всех реанимационных коек и аппаратов онлайн. 
Кроме того, машина скорой помощи - это мобильный медицинский комплекс, и помощь начинает оказываться сразу же. Новое оборудование, дефибрилляторы, ИВЛ, разные виды укладок - это все наша скорая. С таким оснащением возможны эвакуации пациентов из других городов продолжительностью до 2.5 часов», - рассказал Плавунов.
«Что касается ГКБ № 40, то она не занимает значимого места в структуре эвакуации по скорой. Для скорой адреса первого выбора – это специализированные центры: ожоговый, гемодиализа, торакальной хирургии... Если даже у пациента всего лишь сотрясение мозга, скорая не вправе доставить его туда, где нет нейрохирурга. То же с другими травмами. Кроме того, реанимационные отделения больницы в первую очередь заняты онкобольными. 
Да, 40-я больница работает, но не как учреждение скорой медицинской помощи. Больше половины ее контингента - плановые онкопациенты. Зато вокруг в доступности 15-20 минут есть другие больницы, где помогут: Ерамишанцева, Боткина, Давыдовского, Склиф. Но не 40-я, где зачастую нет возможности принимать ургентных, тяжёлых пациентов», - добавил Плавунов.
Николай Плавунов заверил, что для пациентов, проживающих рядом с ГКБ № 40, ничего не изменится. В России на скорой работают врачи, а не парамедики, поэтому квалифицированная помощь больному начинает оказываться сразу, как только он окажется в реанимобиле. 

На вопрос о капремонте и использовании высвобождающихся площадей в ГКБ № 40 году главврач Денис Проценко ответил, что, действительно,  в 2017 году на корпусах были установлены вентилируемые фасады. Формально это тоже капремонт, но внутри ничего не меняли. Кроме того, в 2018-19 году был реконструирован двухэтажный корпус, который изначально предназначался для физиотерапии. Сейчас он, вероятно, будет использоваться в рамках стационарозамещающих технологий. Нынешние операционные не могут вместить в себя новую тяжелую технику типа робота Da Vinci. Но с их освобождением появляется возможность улучшить условия для отделения трансфузиологии, для доноров.
Что касается оборудования, то часть его будет использована в новых корпусах больницы, а то, у которого заканчивается срок жизни, будет списано.

После реорганизации больница остается многопрофильной. Гинекологической профиль размещается на Таймырской, 6, женские консультации продолжают работать. Остальные профили едут в Коммунарку. На территории Касаткина основной профиль - онкологический с развитием стационарозамещающих технологий.

Что касается химио и лучевой терапии, то организационно ничего меняться не будет. Остаётся консультативно-диагностическое отделение онкологического профиля, где врач определяет тактику лечения. Если хирургического лечения не предполагается, то пациентаа направляют на химию или на лучи в режиме дневного стационара. КТ и МРТ, которые уже есть на Касаткина, теперь станут доступнее для амбулаторных пациентов. КДО, как и раньше, будет работать для всего округа.

Паллиативное отделение на 15 коек тоже остается на Касаткина, 7. При необходимости их число можно увеличить.

Участники встречи задали вопрос о
судьбе подстанции скорой помощи на Касаткина, 5. Николай Плавунов ответил: эта подстанция с ограниченными возможностями, очень старая. На ул. Лётчика Бабушкина сейчас строится новая. На Касаткина оставлен временный пост, на период строительства нового здания.

В ходе встречи был задан вопрос об отношении коллектива ГКБ 40 к переезду. Денис Проценко отметил, что более 90 процентов сотрудников поддержали такое решение. «Мы показали врачам условия, где им предстоит работать, и они хотят работать в новых условиях», - отметил Денис Проценко. Денис Проценко подчеркнул, что со всеми сотрудниками были проведены индивидуальные встречи.
Лариса Картавцева напомнила, что
5 октября группа депутатов была на экскурсии в Коммунарке, где они познакомились с новыми корпусами больницы и технологиями. «Все вопросы мы будем и дальше обсуждать в рамках заседаний нашей Рабочей группы, состав которой уже в ближайшем будущем пополнится муниципальными депутатами районов округа», - подчеркнула Лариса Картавцева.